Правила и приемущества электронных больничных листов в 2023 году

С 2017 года кроме больничного листа на бумажном бланке будет оформляться электронный больничный лист. За пациентами останется право решить самостоятельно, в каком виде им удобнее получать больничный лист. Реализация проекта пока ведется в тестовом режиме.

Когда электронный больничный можно будет получить в любом регионе РФ

Законопроект № 27110-7 О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 59 и 78 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предусматривающий получение электронного больничного листа, был внесен на рассмотрение в Государственную Думу РФ в ноябре 2016 года. Главным разработчиком и инициатором стал Фонд социального страхования РФ.

В декабре 2016 года депутаты рассмотрели документ в первом чтении, в феврале текущего года — во втором. Были внесены необходимые поправки и дополнения, в частности, отодвинут срок введения новшества во всех российских регионах до середины 2017 года, предложено ввести усиленную квалифицированную электронную подпись при оформлении виртуального больничного.

Электронные больничные листы в 2023 году можно будет получить в медучреждениях всех регионов страны, начиная с 1 июля. Традиционный больничный лист пациент также вправе оформить, если по каким-то причинам ему не подходит электронный вариант.

Пока получателями электронных больничных листов могут быть только жители регионов, где идут тестовые испытания новой системы. Из-за необходимости проведения доработок введение электронных больничных на всей территории РФ перенесено с 2015 года на середину 2017 года.

С июля 2017 года электронный и бумажный варианты будут действовать как два равноценных, законных способа оформления больничного листа на всей территории РФ.

Почему в некоторых регионах новый порядок выдачи уже действует

Тестирование нововведения до утверждения законопроекта начата в Татарстане, Астраханской и Белгородской областях, Севастополе с конца 2014 года. Разработчикам было поручено протестировать механизм выдачи электронного больничного в рамках пилотного проекта.

Электронный больничный: как он работает. Процедура выдачи электронного больничного начинается традиционно, с обращения заболевшего в медучреждение. Как правило, это районная поликлиника, к которой прикреплен полис ОМС.

Осмотрев пациента и определив вид недомогания, врач вносит необходимые сведения с помощью компьютера в электронную карту. Пройдя в раздел «Листок нетрудоспособности», формирует больничный лист.

Заполняются номер больничного листа, персональные данные больного, дата выдачи, место работы и должность. При первичном осмотре вводятся все необходимые данные. Больному назначается курс лечения. Во время повторного визита, когда курс лечения пройден и врач констатирует, что больной здоров, листок нетрудоспособности закрывается. Зайдя в нужный раздел, медик выбирает графу «Приступить к работе».

Остается поставить электронную подпись. После чего пациент покидает кабинет, а его электронный больничный передается в региональное отделение ФСС. Вся процедура закрытия больничного листа занимает не более 3-4 минут.

Далее пациенту остается выйти на работу, чтобы написав заявление на получение положенной выплаты в связи с имевшейся утратой трудоспособности подать его своему работодателю. Работодатель, зарегистрированный на портале ФСС, зайдя в личный кабинет, видит больничный лист своего сотрудника.

В течение 5 календарных дней работодатель обязан направить в ФСС сведения, необходимые для расчета страховой выплаты, то есть оплаты за дни вынужденного отсутствия на рабочем месте.

Специалисты ФСС, с помощью специальной программы, проводят первичный контроль поступающих от медиков и работодателей данных. В ходе него ошибочно заполненные документы отслеживаются и возвращаются на доработку и исправление.

Когда все приведено в соответствие, производится расчет выплаты застрахованному лицу. Создается приказ на оплату пособия по нетрудоспособности, он подписывается руководителем Фонда и поступает в Управление федерального казначейства. Там заявка обрабатывается, и выплата поступает на банковскую карту буквально на следующий день. Если банковской карты нет, деньги высылают почтовым переводом.

Законом ограничено время обработки электронного больничного в ФСС: оно не должно быть более 10 календарных дней.

Как отмечают получавшие электронный больничный лист в рамках пилотного проекта, фактически это время составляет не более 2 дней.

Что дает виртуальный документооборот

По данным статистической отчетности, ежегодно типографии печатают порядка 50-ти миллионов бланков листов временной нетрудоспособности стоимостью около 130 миллионов рублей. Переход на электронный формат обеспечит сокращение расходов на напечатание.

Кроме экономии средств минимизируется криминальная составляющая в данной сфере. Как показывает практика, в процессе бумажного оборота тысячи бланков оказываются украденными или потерянными. За год фиксируется множество случаев подделок бумажных больничных, ФСС вынужден обращаться с исками и вести судебные разбирательства по всем выявленным фактам нарушений законодательства. Модернизация процесса выдачи больничных даст также возможность автоматического составления отчетности по выданным больничным, и проведения анализа заболеваемости населения.

Оценить удобство электронных больничных смогут и работодатели, которым не придется рассчитывать сумму выплат за дни потери трудоспособности. Все будет рассчитано в ФСС. Это попутно позволит контролировать выплаты. Сам застрахованный также выиграет от нововведения. При желании он может отследить на сайте ФСС порядок расчета суммы выплаты по больничному листу, убедиться в отсутствии ошибок начисления.

Снизится нагрузка на медработников. По правилам, заполнять больничный врач должен без единой ошибки, исправления не допускаются. На скрупулезное заполнение всех граф листка требуется время, которое врач мог бы потратить на осмотр больного, а не на рутинную канцелярскую работу. При этом пациент также вынужден терять время, в ожидании окончания процедуры заполнения. После чего ему еще понадобится собрать нужные подписи и печати.

Переход на электронные больничные листы позволит уйти от непродуктивных факторов, связанных с выдачей и оборотом традиционных листов нетрудоспособности.

Преимущества введения электронных больничных

Введение электронного документооборота имеет много преимуществ. К плюсам электронного больничного можно отнести:

1. Уменьшение непродуктивных затрат времени врачом на заполнение формы больничного.
2. Конфиденциальность: никто кроме врача и пациента не сможет увидеть занесенные в больничный сведения.
3. Исключение форс-мажорных ситуаций: потеря, кража, подделка.
4. Сокращение времени на расчет полагающейся выплаты: оплата по больничному производится в течение 1-2 дней после его закрытия.
5. Уменьшение бумажного документооборота и связанной с ним волокиты.
6. Снижение нагрузки на работодателя в части расчета выплаты, автоматизация процесса расчета.
7. Оптимизация расходов ФСС: не нужно проверять страхователей и медучреждения, печатать бланки, доставлять их, вести учет, хранить и т.д. Автоматическое формирование отчетности.

При всех достоинствах нововведения организации, где число работников небольшое, могут не внедрять систему предоставления отчетности в электронном виде. Это нецелесообразно для предприятий, работающих в сфере малого и среднего бизнеса. Поэтому работники таких предприятий имеют полное право получить в медучреждении обычный больничный лист.

Электронный больничный лист должен не вытеснить свой бумажный аналог, а стать эффективным дополнением имеющейся формы отчетности.

Подробно об электронных больничных листах в видео

Какие существуют ограничения для перехода к электронным больничным

Повсеместный и быстрый переход на альтернативный традиционному документооборот сдерживается объективными причинами.

Чтобы проект успешно реализовался необходимо:

• создать материально-техническую базу, обеспечить доступ в Интернет, поддерживать бесперебойную связь между ФСС, медучреждением и работодателем;
• ввести электронно-цифровые подписи, без которых процедура выдачи невозможна;
• обучить обращению с компьютерами медиков старшего поколения;
• внедрить систему передачи данных по защищенным каналам связи, чтобы не допустить утечку конфиденциальной информации.

Задача перехода на электронный лист нетрудоспособности продиктована реалиями наступившей эры высоких технологий. Несмотря на проблемные моменты, реализация проекта начата и будет продолжена. Необходимость повышения эффективности взаимодействия между медицинскими учреждениями, Фондом социального страхования и работодателями давно назрела.