Случаи, когда работодатель должен оплатить больничный лист, и когда это обязанность ФСС

При открытии больничного листа работник получает пособие по временной нетрудоспособности, а его выплата производится из средств работодателя и/или ФСС. Начисление производится в течение всего периода терапии. Из этой статьи вы узнаете, сколько дней больничного оплачивает работодатель в 2023 году и когда выплаты производятся за счет государства.

Кто оплачивает больничный

Фактически
На практике все происходит следующим образом: работник предоставляет работодателю больничный лист, и ему в течение 10 дней полностью выдаются денежные средства. Затем работодатель направляет документы для возмещения больничного в ФСС, а фонд выплачивает необходимую компенсацию.

Кто платит по больничному листу — государство или работодатель, зависит от количества дней нетрудоспособности. Стандартный порядок следующий:

  1. Первые 3 дня больничный лист оплачивается за счет работодателя-страхователя.
  2. Начиная с 4 дня, выплаты производятся за счет ФСС РФ.

Это правило действует в случае, если больничный лист выдается в связи с болезнью или травмой самого сотрудника. Выплаты производятся только при условии, что человек работает в компании по трудовому договору. Даже если больничный лист открыт в другом городе, он оплачивается в обычном порядке. Если же работник пострадал при несчастном случае на производстве, то пособие ему полностью оплачивается за счет ФСС РФ, начиная с 1 дня. А в какой срок должны оплатить больничный лист, читайте в статье https://otdelkadrov.online/6951-ustanovlennye-zakonom-sroki-vyplaty-bolnichnogo-lista-v-year-godu.

Есть и ряд других случаев, когда больничный с 1 дня оплачивается только из средств государственного фонда соцстрахования:

  • уход за ребенком или больным родственником;
  • карантин;
  • протезирование в медицинском учреждении;
  • долечивание в санаторно-курортном учреждении.

В каком законе обозначена обязанность работодателя по оплате первых трех дней по больничному

Согласно ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, работодатель обязан оплачивать первые 3 дня болезни работника, если он получил лист временной нетрудоспособности на основании общего заболевания, а не по уходу. Финансирование выплаты допустимо за счет средств работодателя или компании-страховщика. А вот облагаются ли страховыми взносами сами больничные за счет работодателя, узнайте тут.

Все затраты на оплату первых 3 дней временной нетрудоспособности относятся не к расходам на оплату труда, а к прочим расходам, связанным с производством и реализацией. Это правило закреплено в подп. 48 п. 1 ст. 264 НК РФ.

Куда обращаться за расчетом и выплатой по больничному листу смотрите в видео далее

Откуда берутся средства

По закону, первые три дня больничного оплачивает работодатель, но в этот период допускается начисление выплат за счет средств страховой компании. Для этого существует добровольное страхование на случай временной нетрудоспособности. Это особый вид страхования, который подразумевает, что компания должна уплачивать страховые взносы. Эти расходы организация учитывает в составе прочих расходов. Также должны соблюдаться следующие условия:

Дополнительно
Добровольное медицинское страхование разделяется на: индивидуальное – в этом случае страхователем выступает физическое лицо (отдельный сотрудник компании); и коллективное – страхователем выступает юридическое лицо (застрахованы сразу все сотрудники организации).
  • страховая компания обязана иметь лицензию на осуществление добровольного страхования именно на случай временной нетрудоспособности;
  • суммы страховых выплат не могут превышать суммы пособий за первые 3 дня заболевания (без учета доплат);
  • общий размер страховых взносов должен составлять не более 3% расходов на оплату труда;
  • если организация параллельно заключает договоры добровольного страхования на случай смерти и/или нанесения вреда здоровью работников, то и в этом случае общий размер выплат не должен превышать 3% расходов на оплату труда.

Платежи по договорам добровольного страхования на случай смерти и/или причинения вреда здоровью работников ограничены. На основании абз. 10 подп. 16 п. 2 ст. 255, они учитываются в расходах на оплату труда в объеме не более 15 000 рублей в год на каждого сотрудника.

Если работодатель застраховал работников по обоим видам добровольного страхования, а сумма взносов по договору на случай смерти и/или причинения вреда здоровью превысила 3% от расходов на оплату труда, ему не удастся учесть взносы на страхование первых 3 дней заболевания в расходах. В таком случае страховая компания сможет произвести выплату за 3 дня больничного непосредственно работнику. В бухучете работодателя они не будут отражены.

Остались непонятные моменты? Задайте вопрос и получите комментарий специалиста

Иван Денисович

Здравствуйте! Сотрудник аптеки находится на больничном длительно(проходит химиотерапию). Больничный лист оплачивает государство, а заработная плата сотрудника может распределятся между работающими сотрудниками?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Если сотрудника находится на длительном больничном, то зарплата ему не выплачивается. Она остаётся у работодателя.

Петр (Калининград)

Здравствуйте! В каком случае работодатель может отказать выплачивать больничный первые 3 дня?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Лица, которые не могут получать никаких оплат по больничному листку:
-граждане РФ, которые официально работают не по трудовому договору;
-граждане РФ, официально не трудоустроенные;
-лица, предоставившие нелегальный или фальсифицированный лист нетрудоспособности;
-работники, предоставившие своему работодателю неправильно заполненный бланк больничного листка, с ошибками, внесенными туда медицинским работником.

Олег Б.

На предприятии вводят мотивацию, но при этом нам нельзя брать больничный лист, нельзя брать донорские дни работающим пенсионерам, нельзя брать 14 дней без содержания. Правомерные ли действия?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Добрый день. Действия работодателя неправомерны. Вы имеете право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, так как нарушается ТК РФ.

Татьяна (Воронеж)

У меня 3 больничных листа подряд беспрерывно, работодатель платит первые 3 дня по каждому листу? Или только по первому?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Добрый день. Работодатель оплачивает по 3 дня каждого больничного листа.

Эвелина (Калининград)

Здравствуйте! У меня больничный лист 8 дней по уходу за ребенком . Оплатился больничный лист за 4 дня , я так понимаю что мой работодатель не оплатил больничный лист первые 3 дня . Имеет ли он на это право?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Если больничный лист по уходу за ребенком был выдан в выходной день, ФСС имеет право отказать в выплатах. Это связано с тем, что лист нетрудоспособности по уходу за ребенком может быть выдан только в рабочий день и только в том случае, если ребенок до сих пор болен.

Поэтому выписка в выходные считается недействительной. Согласно нормам 2018 года, при наличии заболевших детей до семи лет, оплачивается весь период заболевания, вне зависимости от формы лечения, будь то стационар или амбулатория.

Разовый больничный лист (на каждый отдельный случай заболевания), в случае заболевания ребенка в возрасте от семи до полных пятнадцати лет, предполагает оплату пятнадцати дней. Для детей старше пятнадцати лет ФСС может оформить оплачиваемый больничный лист по уходу только на три дня.

Нина

Здравствуйте. Как можно узнать отправила ли бухгалтерия мой больничный в ФСС?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Добрый день. Эту информацию можно уточнить в бухгалтерии, или позвонив в ФСС.

Арина

Здравствуйте ! Мне не выплатили 3 больничных листа и декретный отпуск, рожать на днях . Обращалась в прокуратуру, в трудовую инспекцию и в следственный комитет, действий не каких. Подскажите как быть ?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

При обращении за декретными выплатами важно не пропустить срок подачи документов — шесть месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

После того, как женщина предоставит пакет необходимых документов, страхователь в течение десяти календарных дней назначает ей пособие. Если пособие по беременности и родам платит работодатель, то оно выдается вместе с ближайшей зарплатой.

Если же пособием обеспечивают органы соцзащиты, то выплата осуществляется почтой либо через банк не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем приема документов.
Соответственно, декретные работодатель пока не задержал Вам. А вот сроки выплаты больничного нарушены, можете обратиться в суд.

Яна К.

Требуется ли оплачивать первый день за счет работодателя если работник работал и получил больничный во второй половине дня. За первую половину дня ему заплатили по табелю?

Наталья Гущина

Наталья Гущина Автор

Необходимо предоставить право выбора работнику: считать этот день рабочим или больничным. Конечно, в его интересах выбрать вариант, который финансово более выгоден.

Основанием для начисления пособия по временной нетрудоспо­собности является больничный лист (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ). Однако не выплачивать сотруднику зарплату за фактически отработанное время организация не вправе (ст. 22 ТК РФ).

Вместе с тем одновременное начисление зарплаты и больничного пособия также не допускается, поскольку эти выплаты начисляются по разным основаниям: пособие — за время отсутствия сотрудника на рабочем месте по причине нетрудоспособности (на основании больничного листа), а зарплата — за фактически отработанное время (на основании табеля учета рабочего времени).

Scroll to Top